胃癌化疗药物的不良反应及注意事项

在胃癌的治疗过程中，化疗药物起着至关重要的作用。然而，这些药物也可能带来一些不良反应。下面我们将详细介绍两种常用的化疗药物——奥沙利铂和氟尿嘧啶类（包括替吉奥和卡培他滨）的不良反应及相应的注意事项。

奥沙利铂

奥沙利铂最常见的不良反应是神经毒性，表现为对冷刺激敏感，出现沿静脉输液区肢端麻木、肌肉酸痛。为此，使用奥沙利铂3天内建议戴棉质手套，避免接触冷刺激。另外，奥沙利铂化疗6-8个周期后可能出现过敏反应，轻度表现为皮疹、皮肤潮红，重度表现为喉痉挛，危及生命。针对奥沙利铂引起的胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲下降），可以采取止吐措施，口服一些开胃食品来增加食欲，通常输液后3-5天症状会缓解。骨髓抑制也是一个需要关注的问题，主要表现为白细胞及血小板的下降，定期复查血常规，给予升白及升血小板的对症治疗即可。

氟尿嘧啶类

氟尿嘧啶类药物（包括替吉奥和卡培他滨）的最常见不良反应是消化系统问题，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。虽然严重的（3-4级）不良反应相对少见，但仍需引起注意。骨髓抑制也是一个常见问题，表现为白细胞减少及血小板减少，多为I、II度下降。手足综合症、皮炎和脱发也较为常见，尤其是皮肤色素沉着，使用此类药物后容易出现皮肤变黑，特别是在皮肤皱褶处。平时应减少日光照射，出门时穿防晒服、戴口罩。其他常见的不良反应包括粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，但这些反应通常不严重。

总之，在接受化疗治疗时，了解和预防这些不良反应至关重要。通过合理的护理和管理，可以有效减轻患者的不适感，提高治疗效果。