肝外胆管腺癌：临床特点、诊断和治疗

肝外胆管腺癌（EBDA）是一种罕见的疾病，主要影响50-70岁的老年人。其临床表现包括黄疸、体重下降、腹痛、腹部肿块和发热。对于有梗阻性黄疸和胆总管（CBD）狭窄的患者，应该考虑到胆管细胞癌和EBDA的可能性。

超声检查和强化CT扫描是判断梗阻部位和程度的有效方法。内窥镜超声检查（EUS）和细针抽吸术（FNA）也可以用于获取组织学诊断。然而，仅有20%-40%的EBDA患者在诊断时是可切除的，平均存活时间为12个月。

目前，唯一的治愈选择是手术切除。对于不能手术的患者，经内窥镜置入支架是缓解恶性胆管梗阻的一线治疗。化疗、放疗和光动力学治疗的优势尚无确切证据，建议患者参加临床试验。