CUSA：颅底巨大脑膜瘤切除的利器

一位老年女性因视物不清和头痛入院。MRI检查显示她有一个巨大的病变在前中颅底，右侧颈内动脉、大脑前动脉和中动脉都被肿瘤包围。视神经和视交叉在磁共振图像中无法辨别。

在显微镜下进行肿瘤切除时，使用了CUSA（术中超声雾化吸引器）。这种设备的探头纵向振幅仅为0.1-0.3mm，对周围组织的影响极小。CUSA不仅可以粉碎吸除肿瘤组织，还能在粉碎过程中保留直径大于1mm的血管（当振荡强度小于50%时），既减少了出血，又有利于保护重要血管。

手术后，患者的视力恢复良好，未出现并发症。三个月后复查MRI显示肿瘤已完全切除。

CUSA的优点包括对周围组织损伤少、手术出血少、术野洁净、操作容易，并有利于选择性保护神经及血管。因此，CUSA被认为是颅底肿瘤切除的理想工具。