新生儿肺炎:分类、症状及护理方法

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肺炎在新生儿期是一种常见的疾病。它可以在胎儿在子宫内或分娩过程中感染而引起,称为产前或产时感染性肺炎;也可能在出生后感染,称为产后感染性肺炎。新生儿肺炎通常被分为两类:吸入性肺炎和感染性肺炎。

吸入性肺炎是由于胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物,或者出生后因呕吐或喂养不当而吸入乳汁等引起的。这种情况常常会继发感染。

感染性肺炎则可能由多种病原体引起,包括大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌和病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒等)。如果感染发生在母体内,通常会在生后24小时内发病,并可能伴随窒息、呼吸增快、呻吟和反应差等症状。肺部也可能出现湿罗音。血行感染者可能没有明显的肺部体征,但会表现出黄疸、肝脾肿大、脑膜脑炎等多系统受累的症状。如果感染发生在分娩过程中或产后,通常需要数日至数周的潜伏期后才会发病。患儿的临床表现会因感染的病原体不同而有所差异,但都容易发生全身感染,出现面色苍白或青紫、体温不升、口吐泡沫、拒奶、呼吸增快、鼻翼煽动、呼吸困难等症状。肺部可能听到细湿罗音,胸部X线照片可能显示双肺有斑片状阴影改变。

当宝宝患上肺炎后,家长需要对宝宝进行精心护理。对于体温不升的宝宝,可以使用热水袋或暖箱进行保温;对于面色苍白或青紫、有呼吸困难的宝宝,应根据情况给予吸氧;此外,还需要静脉注射抗生素,选择适当的抗生素进行治疗,疗程通常为10~15天。同时,家长也需要加强宝宝的营养和支持治疗,以增强宝宝的抵抗力。

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