了解暴露性角膜炎:原因、症状及治疗方法

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暴露性角膜炎是一种由于角膜失去眼睑的保护而直接暴露在空气中,导致干燥、上皮脱落并继发感染的角膜炎症。这种疾病的常见原因包括眼睑缺损、眼球突出、睑外翻、手术源性上睑滞留或闭合不全,以及面神经麻痹、深麻醉或昏迷等情况。

在临床上,暴露性角膜炎的表现通常出现在下1/3的角膜区域。初期,角膜和结膜上皮会出现干燥和粗糙的症状,暴露部位的结膜会充血和肥厚。随着病情的发展,角膜上皮会逐渐出现点状糜烂,甚至融合成大片的上皮缺损,并形成新生血管。如果继发感染,患者可能会出现化脓性角膜溃疡的症状和体征。

治疗暴露性角膜炎的主要目的是去除暴露因素、保护和维持角膜的湿润状态。根据角膜暴露的原因,可能需要进行眼睑缺损修补术、睑植皮术等手术。对于上睑下垂矫正术所造成的严重闭合不全,应立即进行手术处理以恢复闭睑功能。夜间使用眼膏可以预防感染,或者形成人工湿房来保护角膜。

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