解析臀肌挛缩：症状、诊断及治疗方法

臀肌挛缩是一种由多种原因引起的疾病，主要表现为臀肌及其筋膜纤维的变性和挛缩，导致髋关节功能受限，出现特有的步态和体征。这种疾病自1970年以来已经有大量的报道，但其病因仍不完全清楚，多与幼年时期臀部肌肉注射有关。

临床上，臀肌挛缩的主要症状包括髋关节弹响和功能障碍。患者的髋关节内旋内收活动受限，站立时下肢外旋位，不能完全靠拢。行走时常有外八、摇摆步态，快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢，双髋分开呈蛙式位，一侧大腿难以搁在另一侧大腿上（交腿试验）。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开，然后下蹲后再并拢（划圈征），重者只能在外展、外旋位下蹲，蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式样。体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷，下肢呈外展外旋位，髋内收、内旋受限。股骨大粗隆弹跳感。Ober征阳性。严重者可有骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。

传统的治疗方法是切开松解，但这种方法存在手术创伤大、出血多、易损伤坐骨神经、术后残留空腔等缺点。目前，已经有更先进的治疗方法可以采用，例如关节镜下行臀肌挛缩松解术。这种方法具有手术切口小、创伤小、恢复快、疗效满意等优点，受到越来越多患者的青睐。