脊髓肿瘤的鉴别诊断：症状、类型及检查方法

如果你经常感到无明显原因的剧烈疼痛，走路时腿软无力，甚至出现小便失禁等症状，建议立即就医。CT扫描可以帮助医生确定是否存在早期的脊髓肿瘤。

脊柱结构病变通常伴随低烧、盗汗等慢性中毒症状，并侵蚀椎间盘与相应椎体缘。脊柱退行性病变可能引起脊髓和神经受压，但与脊髓肿瘤的鉴别诊断需要通过神经系统评估和影像学检查来确定。

脊髓肿瘤可以起源于脊髓实质、神经根、脊膜或脊椎。其中，脊膜瘤和神经纤维瘤占了大约2/3的原发性脊髓肿瘤，其他类型包括胶质瘤、肉瘤等。髓内肿瘤相对少见，主要发生在颈段及胸段，80%为神经胶质瘤，其中以室管膜瘤最多见。

脊髓肿瘤的诊断需要与退变性脊椎病引起的症状进行鉴别。对于脊髓内肿瘤，病理上主要侵犯灰质，出现相应的结构损害之征象，如感觉障碍或感觉分离，肌肉萎缩等。椎管梗阻比髓外肿瘤出现得晚。