崴脚的处理和预防：踝关节扭伤的重要性

崴脚，医学上称为踝关节扭伤，是日常生活中常见的运动损伤。无论是踢足球、打篮球还是下台阶，稍有不慎就可能发生。很多人认为崴脚只是一件小事，忍一忍就过去了。然而，第一次崴脚后的处理至关重要。正确的处理可以使踝关节完全恢复，不留后遗症；反之，则可能导致习惯性崴脚和顽固性疼痛，甚至引发关节炎。

与崴脚相关的主要肌肉是腓骨长肌和腓骨短肌。这些肌肉的功能是使脚可以向下踩和往外翻，并维持脚底的“弯弓”。崴脚后，77%的患者会出现腓骨肌腱炎，25%的患者伴有腓骨短肌腱撕裂，54%的患者会出现腓骨肌腱支持带的损伤，有的还伴有骨片段撕裂或裂隙骨裂。

如果崴脚后出现明显肿胀、异常疼痛或活动受限，应立即采取以下步骤进行处理：首先，应该进行检查以确定是否存在骨折或韧带损伤。其次，手术后应停止运动，抬高患肢以缓解肿胀和疼痛。第三，进行局部冰敷以减少出血和肿胀。第四，使用绷带固定踝关节，减轻疼痛并促进消肿。第五，48小时后可以进行热敷以改善血液循环。第六，适量进行非负重状态下的踝关节活动以促进消肿和肌肉锻炼。最后，口服脱水药物和非甾体类药物可以起到消肿止痛的效果。

对于没有骨折和韧带损伤的崴脚，1周左右基本就可以消肿，之后可以逐渐增加活动，逐渐过渡到正常活动。如果考虑有韧带断裂和其他损伤，最好进行MRI检查。单纯内踝韧带损伤可采取石膏或支具固定3~6周，拆除石膏后立即康复训练防止肌肉萎缩及关节粘连，3个月左右可恢复体育活动。较严重的内踝韧带损伤一般伴有骨折或其他韧带损伤，需要手术治疗。