阴茎硬化性淋巴炎:症状、病因及治疗方法

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阴茎硬化性淋巴炎是一种男性特有的疾病,主要表现为阴茎上出现蚯蚓状条索状物和硬疙瘩。这种情况可能是由于局部轻度机械损伤、手淫和过频、过度用力的性交引起的局部磨损,导致阴茎皮下组织内的大淋巴管阻塞,形成局部损害。除了这些原因外,局部机械刺激、病毒感染后、非性接触感染性疾病也可能导致该病的发生。

阴茎硬化性淋巴炎的主要症状包括:冠状沟或阴茎背部弯曲的、蚯蚓状条索状物,龟头皮肤颜色正常;冠状沟或阴茎背部可触及索状物,触感坚硬,无弹性,摁压不褪色,圆滑可滑动,紧贴阴茎皮肤,与皮肤和海绵体无粘连,可在皮下滑动;阴茎勃起时略有不适,有时轻度疼痛,偶尔可形成溃疡。组织病理改变为:真皮处可见扩张淋巴管腔,管腔内壁为一层稀疏排列的内皮细胞,中央可见均匀红染的淋巴液,管腔周围可见纤维组织增生及少许炎症细胞浸润。

如果出现以上症状,应及时就医进行诊断和治疗。对于大多数患者来说,阴茎硬化性淋巴炎无自觉症状,病程有自限性,多数患者4~6周后可自行吸收消退。如不影响正常的生活和工作,可予观察,症状和体征多自行消失,一般不主张积极治疗。然而,如果病程超过3个月,且症状明显,阴茎肿块质地偏硬者可予手术治疗。在局麻下行肿块切除,手术当中可见阴茎肿块呈条索状结节,管状样结构内充满液体,与周围组织不粘连。如损伤淋巴管,其内液体外流,淋巴管会塌陷,但要将病变的淋巴管完整切除,保留端用电刀烧灼或细丝线结扎,避免淋巴漏。

需要注意的是,许多患者会对由此而产生焦虑、抑郁或性交产生疼痛不适,有诱发心理性勃起功能障碍(阳痿)的可能,应积极治疗,对症处理,必要时手术切除,无论综合治疗,还是手术切除,都预后良好。

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