解析主动脉瓣狭窄的介入治疗:TAVR手术的优点与适用人群
主动脉瓣狭窄是一种由于先天性、退行性及炎症性病变引起的疾病,导致主动脉瓣口面积小于正常值,继而出现左心压力升高、左心室射血时间延长、冠状动脉供血减少等一系列病理生理改变。该疾病根据瓣口面积的大小分为轻度、中度和重度三种类型,轻度无明显症状,中度和重度可能出现晕厥、心绞痛、呼吸困难等症状,严重时甚至会发生心衰和猝死。
传统的治疗方法主要是开胸手术,但这种方法有一定的创伤。近年来,微创经导管主动脉瓣置换手术(TAVR)逐渐成为治疗严重主动脉瓣狭窄的新选择。该手术通过介入导管技术将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置,完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能。相比于传统手术,TAVR手术的好处包括麻醉剂量小、住院时间短、恢复快等。
TAVR手术适用于开胸手术后其他并发症发生风险高、严重主动脉瓣狭窄患者以及先前开胸手术中放置的主动脉瓣病变患者。对于那些因身体情况不佳而无法进行传统手术的患者,TAVR手术提供了新的治疗选择。目前,TAVR瓣膜的选择有两种:球扩瓣和自膨瓣。球扩瓣是国际上应用广泛的瓣膜,在中国大陆地区,相关的产品已经于2020年正式上市。
总的来说,TAVR手术可以有效治疗主动脉瓣狭窄,提高心脏的泵血效率,改善患者的生活质量。与传统的开胸手术相比,TAVR手术具有更小的创伤和更快的恢复时间,是一种值得考虑的治疗选择。
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