脊髓损伤（截瘫）的康复治疗与预防并发症

近年来，脊髓损伤的发生率急剧上升，主要原因包括建筑业的高度发展、交通事故增多、以及高难度竞技运动的普及等。此外，感染、肿瘤、退行性疾病等也可能导致脊髓损伤。脊髓损伤可能会引起运动和感觉的完全或部分丧失，并可能伴随多种并发症，严重影响患者的日常生活和社会活动能力。

为了预防并发症，截瘫的康复治疗目标主要包括以下几个方面：预防可能发生的并发症、防止关节僵硬和韧带挛缩、进行有针对性的肌肉牵伸以保证完成生活自理的动作、进行生活自理能力的训练、以及采用替代方法帮助患者实现行走和部分生活自理。

在早期（卧床期）的康复治疗中，需要注意以下几点：保持正常体位以防止压疮、加强呼吸训练以预防肺部感染、进行关节保护和训练以防止挛缩并维持残存肌力、进行膀胱和直肠的训练、以及进行心理治疗以帮助患者应对极度压抑、忧郁和烦躁等情绪。

在恢复期的康复治疗中，需要进行直立适应性训练、肌力训练和关节的牵张、坐位和平衡训练、转移训练、步态训练和轮椅训练等。这些训练的目的是尽可能恢复残存功能，最大限度地实现生活自理。

脊髓损伤平面与功能预后直接相关。康复功能训练的目标是尽可能恢复残存功能，提高生活自理能力。不同平面的损伤会对患者的生活自理能力产生不同的影响，从高度依赖帮助到基本自理不等。