性早熟：病因、危害、预防与调护

性早熟是一种青春期特征提前出现的生长发育异常现象。男孩在9岁以前出现喉结隆起、声音粗壮、肌肉发达等第二性征；女孩在8岁以前出现乳房发育长大、阴腋毛长出等症状，或女孩在10岁以前发生月经初潮，即可诊断为性早熟。

引起性早熟的原因复杂多样，包括肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑积水、脑外伤、颅内手术、颅内放疗和化疗等。肾上腺疾病如肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等；睾丸间质细胞瘤和家族性睾丸中毒病、卵巢肿瘤和卵巢囊肿等。另外，肝脏肿瘤、甲状腺功能低下以及一些药物如部分抗肿瘤药、异烟肼、酮康唑和性激素等也可能引起性早熟。

环境因素同样对性早熟有影响。随着物质生活水平的提高，蛋白质摄入增加，甚至出现营养过剩，肥胖儿童。营养过剩有助于性发育，有研究证实中度肥胖儿童易出现性早熟。某些食品、保健品和水果中可能含有性激素或类似激素的物质，即环境激素，儿童经常使用这些含有激素的食品就容易出现性早熟。现实的环境使儿童有较多的机会目睹有关情爱的场面、画面和书籍，这对性发育也有促进作用。还有少部分儿童由于误服避孕药引起性早熟。

性早熟的危害主要体现在以下几个方面：首先，器质性病变的约10.8％，其中部分为肿瘤引起的；其次，性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小；第三，性行为提前；第四，性格压抑。因此，一旦发现孩子有性早熟的征象，家长应尽早带小孩到医院就诊，选择有内分泌专科的医院进行体检和一系列的特殊实验室检查以明确孩子患的是哪种性早熟，才能针对病因选择正确的治疗方案。

对性早熟儿童的生活指导主要包括以下几个方面：合理饮食，生活起居，心理疏导，改善体质和已病调护。家长需要根据自己孩子情况进行科学喂养，避免摄入含有性激素的食物及含植物性雌激素高的食物。同时，科学安排孩子的生活作息时间，避免通宵加班“学习”，影响睡眠质量。体育锻炼，适当的加强体育锻炼，提倡增强课外体育活动，控制体重，避免肥胖。心理疏导，家长需减轻心理的负性情绪，增加帮助患儿战胜疾病的信心，积极配合医护的治疗。改善体质，通过调整饮食、起居等生活习惯，合理适当的使用药物，来改善性早熟孩子的体质。已病调护，密切观察病情变化，保持局部清洁，配合检查，做好卫生宣教等。