胃癌早期诊断：从曹景行先生离世引发的思考

近日，著名媒体人曹景行因胃癌去世的消息引起了广泛关注。他的离世让我们反思，为什么这样一位高知识分子也未能早期发现和预防胃癌？作为一名医疗从业者，我深感我国人民对基础医学知识的缺乏，更加坚定了医学科普的重要性。今天，我们将探讨如何早期发现和预防胃癌。

胃癌是全球常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率都居高不下。以我国为例，男性胃癌发病率仅次于肺癌，女性胃癌发病率低于乳腺癌、肺癌和结直肠癌。胃癌的发病率随着年龄的增长而增加，35岁以下的发病率较低，35岁以上则快速上升。遗憾的是，我国胃癌人群的5年生存率不足30%，这表明胃癌的早期发现率亟待提高。

那么，如何筛查早期胃癌呢？最有效的方法是进行高清胃镜检查。虽然胃镜检查可能会带来不适，但对于高风险人群来说，这是非常必要的。高风险人群包括：40岁以上且居住在胃癌高发地区的人群；幽门螺杆菌感染者；曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前疾病的人群；胃癌患者的一级亲属；以及存在其他胃癌风险因素的人群，如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。对于这些人群，我们强烈建议定期进行胃镜检查，并根据检查结果决定后续复查的频率。

除了定期检查外，高风险人群还需要注意以下几点：建立健康的饮食习惯，少吃粗糙和腌制食物，避免暴饮暴食和辛辣食物；对于幽门螺杆菌感染者，进行根除治疗；定期体检，发现癌前病变并及时处理；戒烟戒酒，少喝或不喝烈性酒；减少抑郁，保持心情舒畅。

对于非高风险人群来说，如果经济条件允许，也可以将胃、肠镜检查作为常规体检项目。对于存在食欲不振、消化道出血、短时间内快速消瘦、既往胃溃疡病史突然症状加重等报警症状的人群，应及时就医并进行胃镜检查。

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