理解肩周炎:症状、治疗与预防

肩周炎,也被称为漏肩风、冻结肩或五十肩,是一种常见的关节囊粘连性炎症。它主要影响50岁左右的中老年妇女,尤其是右肩。这种疾病的特征是暂时性的肩部疼痛和肩关节活动受限。及时的治疗和功能锻炼可以帮助患者快速康复。然而,如果治疗不当或缺乏功能锻炼,肩周炎可能会迁延不愈。

肩周炎的病因复杂,可能与创伤、腱鞘炎、滑囊炎或中风有关。糖尿病患者也容易患上肩周炎,这可能与胶原蛋白的功能变性有关。高血糖可以导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘中异常沉积,引起肩关节僵硬和活动受限。

肩周炎的主要症状包括肩关节疼痛、肌肉无力和活动障碍。疼痛可能是钝痛或刀割样疼痛,夜间加重,影响睡眠。疼痛和肌肉痉挛可以局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下放射至腕部及手指,向后放射到肩胛骨,或者向前放射到胸部。肩周炎的压痛点范围广泛,根据病期的不同,压痛点的位置和程度也会有所不同。

肩周炎可以分为三个阶段:急性期、慢性期和恢复期。每个阶段的症状和治疗方法都有所不同。急性期的特点是肩部自发性疼痛,常为持续性。慢性期的特点是肩关节挛缩僵硬逐渐加重,呈“冻结状态”。恢复期的特点是肩痛基本消失,肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加。

治疗肩周炎的目的是止痛、解除肌肉痉挛和恢复功能。治疗方法包括一般治疗、按摩治疗、物理治疗、药物治疗和中医疗法等。针灸和小针刀等中医疗法也可以用来缓解症状。另外,神经阻滞疗法和臂丛麻醉下手法松解术也可以作为治疗手段。

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徐贵升 3 可开方
广东省第二人民医院 关节科
好评1.0 | 接诊量157
擅长: 擅长于因肩关节炎,肩周炎,肩袖损伤等需要肩关节镜微创治疗、保守治疗、康复运动疗法治疗等;因髋关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节发育不良、髋关节撞击等需行髋关节置换、微创髋关节镜,股骨头减压保髋或者保守,康复运动疗法治疗等;因骨性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性关节炎、关节僵硬黏连需要行膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨(HTO)保膝、关节镜清理保养、关节松解、保守康复运动疗法等治疗;因运动损伤、意外伤引起肩袖损伤、关节盂唇裂伤、肩关节脱位、肩关节不稳等需要行肩关节镜微创治疗;因运动、车祸、工伤、意外引起的膝关节半月板裂伤、前后交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤需行微创膝关节镜下半月板缝合、前后交叉韧带重建、侧副韧带重建等微创手术;因髌骨脱位、髌骨不稳、髌骨支持带带损伤需要行髌骨支持带微创修复重建手术;因外伤、意外、车祸、工伤等引起骨盆、股骨颈、股骨粗隆间、股骨干,股骨远端关节内骨折,胫骨平台骨折,胫骨粉碎性骨折,胫骨远端骨折,内外踝骨折,跟骨粉碎性骨折,肱骨头、外科颈粉碎性骨折、桡骨远端骨折等需行微创钢板螺钉内固定术;踝关节三角韧带,距腓前韧带,踝关节不稳,踝关节撞击等踝关节疾患需行踝关节镜微创治疗;因外伤或者运动损伤引起的跟腱断裂经皮穿刺微创缝合修复术;儿童或者青少年平底足、拇外翻、内八字或者外八字的矫正治疗;不同年龄段的的膝关节内外翻(O形或者X形腿)及足部拇外翻的微创矫正或者关节置换术;髋关节发育不良的保髋或者关节置换术;颈椎病、颈椎间盘突出及腰椎间盘突出的运动康复治疗;特别擅长肩袖损伤、肩关节脱位、前后交叉韧带断裂,半月板撕裂、踝关节不稳、距腓前韧带断裂的关节镜微创治疗。
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