卵巢癌：七成患者确诊时已是晚期，如何预防和治疗？

卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，占所有女性生殖道肿瘤的23%，并且每年有约2.5万女性死于卵巢癌。由于卵巢癌早期通常没有明显症状，七成患者确诊时已经是晚期，因此被称为女性的“隐形杀手”。本文将从卵巢癌的好发年龄、发病机制、症状、检查、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、卵巢癌的好发年龄

卵巢癌可以发生在任何年龄段，但不同类型的肿瘤在不同年龄段的女性中更为常见。例如，生殖细胞肿瘤最常见于20岁以下的女性，而上皮性卵巢癌大部分发生于60岁左右的女性。

二、卵巢癌的发病机制

卵巢癌的确切发病机制目前还不清楚，但已知的一些危险因素包括遗传因素、内分泌因素和其他一些因素，如肥胖和不良生活习惯等。相反，口服避孕药、结扎输卵管、母乳喂养等可能能够降低卵巢癌的发病风险。

三、卵巢癌的症状

卵巢癌早期通常没有明显症状，晚期主要有下腹不适、腹胀、食欲下降等消化道症状。部分患者可出现消瘦、贫血等表现，有内分泌功能的肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血，不同组织学来源的卵巢癌症状略有不同。

四、卵巢癌的检查

卵巢癌的筛查和早期诊断主要依靠定期体检，包括阴道超声和肿瘤标志物筛查等。如果发现异常，还可以进行进一步的CT、MRI检查，甚至进行组织病理学活检进行最终诊断。

五、卵巢癌的治疗

卵巢癌的治疗原则还是以手术为主，以化疗、靶向治疗为辅。手术的主要目的是切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导治疗。对于大多数患者来说，病情处于中晚期，往往需要通过手术尽可能切干净所有的病灶，降低肿瘤负荷，同时在手术后以化疗、靶向疗法为辅助手段，再次杀灭肿瘤细胞，降低复发的概率。

六、卵巢癌的预防

卵巢癌的预防方法主要取决于危险因素。在日常生活中保持良好的心情、适龄生育、保持良好的生活习惯、适当运动、避免肥胖等都能很好的预防卵巢癌的发生。另外，预防性卵巢切除手术也是近年来比较火热的话题，即对于卵巢癌的高危人群，如BRCA基因突变的患者，进行预防性的卵巢切除。