浆细胞性乳腺炎的鉴别诊断：超声影像的关键作用

浆细胞性乳腺炎是一种特殊的炎症性疾病。在早期阶段，患者可能只出现乳房肿块而无明显的炎症表现（如红肿疼痛）。此时，鉴别诊断的主要挑战是与肿瘤类肿块相区分。因为浆细胞性乳腺炎的肿块质地硬、形态不规则，很容易被误认为是肿瘤。

为了正确鉴别，我们可以依靠超声影像。浆细胞性乳腺炎的超声表现虽然形态不规则、回声不均匀，但有一个典型特征：在加压探头的情况下，低回声区内会出现流动性强的“泥沙样”回声。如果超声检查显示这种特征，通常可以推断炎症性肿块的可能性更大。相比之下，肿瘤类肿块的超声表现在加压探头时通常不会出现这种流动感。

当浆细胞性乳腺炎发展到出现明显的炎症表现（如红肿热痛）时，鉴别诊断就相对容易了。因为炎症性表现的特点在此时变得非常明显，尤其是当出现脓肿时。脓肿是炎症性疾病的典型表现，而肿瘤性疾病通常不会形成脓肿。然而，需要注意的是，肿瘤在晚期也可能出现红肿的肿块表现，但这与炎症性疾病的红肿有所不同。