警惕大头娃娃：脑积水的症状与治疗

大头儿子与小头爸爸的动画片深受小朋友们的喜爱，民谣中也唱到“大头大头，下雨不愁，人有雨伞，我有大头”。然而，在现实生活中，如果家中有一个大头娃娃，需要警惕脑积水的可能。那么，如何判断大头是否正常呢？

首先，我们需要了解脑积水的发病机理。脑积水是由于各种原因引起的脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑脊液在颅内过多积聚。类似于家中的洗脸池，如果放水的水龙头水量过大、过多、过快，或者出水的管子太慢、太少、太小，洗脸池中的水就会越来越多。同样地，当脑袋里面的脑脊液积聚到一定程度时，会出现颅压增高，宝宝的头围开始增大，增长速度快于正常宝宝，形成“大头娃娃”。如果脑脊液继续积聚增多，压力持续增高，可能会压迫动眼神经，出现双眼下垂，呈太阳下山的表现，即“落日征”，并伴随着不同程度的呕吐、易惊厥、喜哭闹，甚至昏迷等临床表现。

脑积水的病因复杂多样，包括宫内感染、血管性病变、叶酸缺乏等多种因素导致的神经系统发育畸形，以及遗传因素和其他因素如颅内肿瘤或脑室出血等。随着医学诊断技术的革新，脑积水的诊断越来越简单。许多患儿可以通过彩超或者其他影像技术在出生前早期发现。脑积水并非不治之症，目前比较成熟的手术方式有脑室腹腔分流术和三脑室造瘘术。脑室腹腔分流术适用于各种原因造成的脑积水，而三脑室造瘘术更多适用于梗阻性脑积水。通过脑积水的纠正，临床症状可获得明显改善。