CML的分期和预后评估：基于WHO标准的最新研究

CML（慢性粒细胞白血病）是一种造血干细胞克隆性疾病，主要特征是Ph染色体和BCR-ABL融合基因的存在。根据WHO 2008年发布的《造血和淋巴组织肿瘤诊断分期标准》，CML的诊断和分期可以分为以下三个阶段：

慢性期：在外周血或骨髓中，原始细胞的比例小于10%，且不满足加速期或急变期的标准。

加速期：满足以下任一条件：原始细胞的比例在10%-19%之间；外周血嗜碱粒细胞的比例大于等于20%；血小板计数持续低于100×109/L或高于1000×109/L；在Ph+细胞基础上出现其他克隆性染色体异常；脾脏进行性增大或白细胞计数增高。

急变期：满足以下任一条件：原始细胞的比例大于等于20%；骨髓活检中原始细胞集聚；髓外原始细胞浸润。

CML患者的预后受多种因素影响，包括临床特征和血液学指标。目前常用的预后评分系统有Sokal、Euro和EUTOS。这些系统根据不同的因素给出相应的分数，用于评估患者的预后。虽然目前没有明确的数据来比较这三种预后积分系统的优劣，但对于高危患者，建议采取更积极的治疗和监测策略。