胚胎停育的诊断与处理:何时终止妊娠?

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胚胎停育是指在胚胎发育过程中,突然停止生长的现象。这种情况通常被分为三种类型:空孕囊、有胚芽但无胎心、以及有胚芽和胎心但随后胎心消失。超声检查是诊断胚胎停育的主要方法。以下三种超声表现可以用来诊断胚胎停育:1. 胚胎长度小于或等于5mm,且无心管搏动,7-10天后复查仍无心管搏动;2. 胚胎长度大于5mm,且无心管搏动或妊娠囊平均内径大于20mm,且无卵黄囊及胚胎;3. 妊娠囊平均内径小于或等于20mm,且无卵黄囊及胚胎,1-2周后复查仍无卵黄囊及胚胎。如果出现以上情况,医生可以确诊为胚胎停育。根据患者的意愿和临床症状(如出血或腹痛),结合血HCG值的变化,医生可以决定是否终止妊娠。

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