Ilizarov环形外固定支架在胫腓骨开放性骨折治疗中的应用与效果

胫腓骨开放性骨折是一种常见的骨折类型，常伴有软组织损伤或开放伤口。治疗方法多样，但本文研究了Ilizarov环形外固定支架在此类骨折中的应用和疗效。该技术可以使骨折断端达到较强的稳定性，使用橄榄针使螺旋骨折及斜形骨折精确复位并紧密接触。早期负重的轴向加压作用能显著降低骨延迟愈合及骨不愈合的发生率，有利于关节功能恢复，利于二期处理。

本研究共治疗了10例胫腓骨开放性骨折患者，术中根据患肢骨折情况设计Ilizarov环形支架构型，清创及复位骨折后穿针固定，全针均带张力固定。结果显示，经3~7个月的治疗，所有骨折均愈合，患肢功能良好。术后处理包括使用抗生素、定期换药、逐步过渡到功能锻炼等。

与其他治疗方法相比，Ilizarov技术具有多种优点。首先，与单臂外固定架相比，Ilizarov技术可以更好地解决多段粉碎骨折的固定问题，并且早期可以负重行走。其次，与钢板螺钉内固定相比，Ilizarov技术可以避免皮肤不愈合和内固定外露等并发症。最后，Ilizarov技术可以精确复位并紧密接触骨折断端，降低骨延迟愈合及骨不愈合的发生率，利于关节功能恢复。

然而，Ilizarov技术也存在一些挑战。例如，穿针时需要避开血管、神经，否则可能引起并发症。另外，术后需要长时间固定，患者可能会感到不适。因此，术前和术后与患者充分沟通，定期随访，给予患者精神上的支持和鼓励非常重要。