缓解帕金森病患者全身疼痛的方法:解除僵硬与康复训练

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帕金森病的症状不仅限于运动障碍,还包括非运动症状,如便秘、多汗和抑郁等。许多患者也经历各种身体疼痛,包括肩痛、手痛、腿痛、背痛和肚子痛。这些疼痛可能由多种原因引起,包括骨骼肌肉性疼痛、慢性体疼痛、不宁腿综合征相关疼痛、静坐不能相关疼痛、肢体烧灼样疼痛、神经根性疼痛和脏器疼痛。

骨骼肌肉性疼痛通常由于体态异常、强直和运动无法引起的症状波动而引起。这种疼痛在晚上出现,需要与不宁腿综合征引起的夜间疼痛鉴别。慢性体疼痛可能是间断性或持续性的,疼痛的性质为弥漫痛、烧灼痛或紧箍痛。帕金森不宁腿综合征是一种常见的症状,患者在晚上安静休息时会感到不适和疼痛,需要持续的活动来缓解。静坐不能相关疼痛也是一种常见症状,患者会感到不能忍受或者保持一种姿势,需要不断地活动或改变体位。肢体烧灼样疼痛可能是间歇性或持续性的,其性质为弥漫性、烧灼痛或紧箍痛。神经根性疼痛在帕金森病患者中发生率显著高于一般人群,可能与慌张步态、驼背、肌张力障碍等引起的腰间盘压力增加有关。脏器疼痛可能与胃肠道功能异常有关,包括胃肠道自主神经衰竭引起的肠蠕动减慢和痛性便秘。

对于帕金森病患者的疼痛,需要进行综合治疗。主要缓解方法包括应用帕金森病的药物、进行脑深部电刺激治疗和康复训练。在药物控制无效的情况下,建议患者进行手术治疗。通过脑深部电刺激可以使全身绷紧的肌肉和关节变得很松弛,从而缓解患者的疼痛。手术治疗可以在药物的蜜月期消失后,很大程度上改善由于骨骼肌引起的疼痛,并在治疗运动症状时减少感觉皮层的兴奋性,从而缓解患者的疼痛,使患者获得舒服、有尊严、有质量的生活。

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