揭秘肢端肥大症:从驼背到面部特征,了解这个神秘的疾病
最近几年,福州65岁的林大姐发现自己的背部越来越驼,最初她以为是脊椎问题,然而在过去三年中,情况急剧恶化,甚至导致头痛和手指失去知觉。经医生诊断,林大姐患有肢端肥大症,这是一种罕见但严重的疾病,源自大脑中垂体腺瘤的生长,引发体内生长激素超标,进而导致一系列问题。
肢端肥大症的症状包括特殊的面部特征,如眉弓外突、下颌突出、牙缝增宽、鼻子宽大、皮肤增厚、唇厚舌肥,毛孔粗大、手脚增粗增大。除此之外,患者还可能出现糖尿病、超重、高血压、心肌肥大、心力衰竭、呼吸睡眠暂停低通气综合征、骨质增生、关节僵硬、驼背、肌肉无力,甚至视力减退和视野缺损等并发症。
由于垂体生长激素腺瘤通常生长缓慢,患者的外观改变也是逐渐出现的,很难被察觉。许多患者是在与长期未见的老同学、老朋友见面时被发现容貌改变,而患者常常也不以为意,直到出现其他更加严重的症状才寻求医疗帮助。因此,肢端肥大症的诊断常常会被延误几年甚至几十年的时间。
幸运的是,肢端肥大症的治疗手段有许多种,主要包括手术、药物和放射治疗。其中,手术是最重要的一线治疗方法,而神经内镜下经鼻蝶窦垂体肿瘤微创手术是首选手术方法。药物治疗,目前最常用的是生长抑素类似物,它不仅可用于术前缩小肿瘤体积、缓解临床症状、改善并发症,为手术治疗创造条件,而且对于术后肿瘤残留的患者,生长抑素类似物也是首选药物。另外一类较少使用的是多巴胺受体激动剂,也能够在一定程度上使症状得到改善。
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