女性为什么更容易患上痔疮?

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女性在生理特性和解剖结构上与男性有所不同,这使得她们更容易患上痔疮。首先,在月经期间,雌激素会刺激肛垫内的雌激素受体和乳腺样组织,导致肛垫血管扩张、充血、出血和肿胀。其次,在妊娠期,胎儿和体重的增加会使腹压增大,影响下腔静脉血液回流,痔静脉丛因此充血扩张。分娩时,用力怒挣也会加重静脉回流障碍,痔静脉充血扩张,并可能引起不同程度的会阴撕裂,进而导致肛肠疾病。另外,女性的会阴部肌肉较薄弱,易因排便干结而发生肛裂,刺激哨兵痔增生。同时,女性的肛管较短,肛管和直肠交界处的齿状线距离肛门近,缺少支撑组织,直肠下部的内痔容易充血和脱出。

在妊娠期,痔疮的发生率会增加。动脉血流增加,会使肛垫内微循环负担加重,动经脉吻合功能异常。盆底肌与肛管直肠支持组织松弛,会加重肛垫下移。增大的胎儿也会压迫肛门直肠部位,导致肛门直肠静脉曲张加重。生活饮食变化、活动量少,胃肠蠕动慢,增大的子宫压迫肠管,引起排便障碍,粪便停留于肠腔时间长而变硬,排便用力,诱发痔疮。然而,正常的性生活不会导致痔疮的发生或加重。过度、无节制的性生活可能会使会阴部静脉充盈,造成局部长期充血,引起直肠粘膜下移而形成痔疮的可能性存在。

女性在面对痔疮时,需要及时咨询医生或医院就诊,合理用药,注意调节生活饮食起居和工作压力,保持心情舒畅。孕前如果不处理已有的较严重痔疮,孕期可能会出现无法处理的痛苦。因此,孕期定时医院复查,避免久站、久坐、久蹲,多饮水,适当增加活动,多食纤维素的蔬菜,以利大便通畅,防止便秘。若有便秘,遵医嘱服用作用温和的通便药,切莫擅用泻药,避免影响胎儿的生长发育。便后温凉水清洗肛门局部,改善肛门局部血液循环。凯格尔运动可以增强骨盆底部的肌肉力量,利于排便和预防痔疮发生。按摩肛门周围也可以改善肛门局部的血液循环。

如果痔疮发作,原则上采用保守治疗。肛裂发生时,可以进行温水坐浴,涂抹性质温和的药膏。血栓外痔发生时,48小时内可冷敷而后热敷治疗。内痔出血时,使用凉水冲洗肛门以迅速止血,并使用太宁栓保护直肠内痔粘膜。内痔脱出时,手沾取滋润膏,及时推回肛门。肛乳头脱出时,也要及时推回肛门。如果保守治疗无效,可以考虑采用创伤小、痛苦少的治疗方法。

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