解密鸡胸：病因、危害与治疗方法

近日，笔者接诊了一位12岁的男孩，他的胸骨向前隆起，给他带来了不小的困扰。这种情况被称为鸡胸，属于小儿前胸壁生长发育过程中的一种骨性畸形。鸡胸的发病率约为1:1000，男女比例约为4:1。虽然鸡胸通常不会随着年龄增长而自行消失，但它并不总是需要治疗。

鸡胸有先天性和后天性两种。先天性鸡胸与家族遗传有关，可能在婴幼儿或胎儿时期肋骨、胸骨、脊椎骨发育不平衡，导致胸部轮廓产生畸形。后天性鸡胸多由营养障碍引起，常见于幼儿期，可能是佝偻病的一种表现。佝偻病的常见原因包括维生素D摄入不足、紫外线照射不足、生长过速、疾病或药物影响等。

鸡胸不仅影响外观，还可能导致限制性呼吸障碍、反复呼吸道感染、影响儿童的生长发育及心理健康等问题。对于轻症的鸡胸，保守治疗包括运动疗法和矫形器械治疗。运动疗法适用于不良体态姿势的治疗及伴随发生的脊柱侧凸或脊柱后凸，也适用于手术后姿势的纠正。矫形器械治疗则基于沃尔夫定律，通过轻质可调式动力胸廓加压支架的方法来纠正胸骨突起。手术治疗包括胸廓成形术及改良NUSS矫形钢板技术，但并非所有鸡胸患儿都需要手术。

预防鸡胸的方法包括孕期注意营养，增加动物肝脏、蛋类等蛋白质及维生素D含量丰富的食物；孕产妇在哺乳期和孕期多晒太阳；婴儿在满月后逐步增加晒太阳的时间，通常情况下维持每日2小时日晒；尽量采用母乳喂养的方式；新生儿在出生半个月后每日定量服用维生素D。