IgA肾病:诊断、治疗及中医辨证论治
IgA肾病是一种免疫病理学诊断的肾小球肾炎,特征是反复发作的肉眼和(或)持续的镜下血尿。其诊断依赖于肾活检免疫病理检查,显示肾小球系膜区及毛细血管袢有以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积。该疾病可以发生在任何年龄,尤其是青壮年,男性较为常见。临床表现多样化,包括反复肉眼血尿型、大量蛋白尿型、无症状尿检异常型、血管炎型、高血压型和终末期IgA肾病型等六个临床类型。治疗上,目前尚无特效方法,主要是缓解症状和保护肾功能。常用的特殊药物包括糖皮质激素、潘生丁、华法令、ACEI、ARB、环孢素A、免疫球蛋白和雷公藤等。中医认为该病的主要病因有素体阴虚、气虚或气阴两虚等,辨证论治是其治疗的重要方法。
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