二尖瓣脱垂综合征:症状、体征及临床表现

二尖瓣脱垂综合征是一种心脏疾病,指的是二尖瓣在心脏收缩期向左心房方向异常脱垂,可能伴随或不伴随二尖瓣关闭不全。许多患者在初期没有明显症状,但大约60%的患者会出现乏力和呼吸困难等症状。胸痛是该病的典型表现,疼痛程度不一,可能会在前胸的任何部位出现,且与劳累和神经紧张无明显关系。值得注意的是,含硝酸甘油不能缓解这种胸痛,而口服心得安可能有所帮助。心悸、眩晕、昏厥以及神经精神症状(如忧虑、性格改变、精神异常等)也可能出现。患者的体型通常较为瘦弱,偶尔伴有高腭弓、胸廓畸形(如漏斗胸、直背)和脊椎侧突等特征。心尖冲动多正常,但有时也可能呈现双重性。听诊时,医生可能会在胸骨左缘下部或心尖区听到收缩期杂音和收缩中(晚)期喀喇音。然而,也有一些患者既无喀喇音也无杂音,被称为“寂静型”二尖瓣脱垂。

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