警惕！甲状腺囊实混合回声结节也可能是恶性

一位女性患者在去年底来就诊，超声检查显示右叶甲状腺有一个超大囊实性结节，大小为8.2*6.62*4.95cm。尽管形态规整，边界清晰，但实性部分表面欠规整，并且可见点状强回声附着，彩色血流显示实性部分血供丰富。这些特征提示可能存在恶性情况。

患者曾经多次就诊，医生都告诉她这是良性结节，不需要处理。然而，结节从两个多厘米长到了8个多厘米，患者决定进行超声引导下的热消融术。进一步的超声引导下的FNA检查显示，病理结果倾向于甲状腺乳头状癌。

虽然囊实性结节通常被认为是良性的，但如果实性部分出现形态不规整、可见点状强回声、血流丰富或生长较快等特征，就不能排除恶性可能。因此，对于甲状腺内的囊实混合回声结节，需要进行仔细的检查和评估，以避免延误治疗。