宫颈细胞学检查：常见问题解答与科普教育

宫颈细胞学检查是一种常用的筛查方法，用于检测宫颈（子宫的开口）中的异常细胞。这种检查对于早期发现癌前病变或宫颈癌至关重要。以下是关于宫颈细胞学检查的一些常见问题解答和科普教育。

1. 谁需要做宫颈细胞学检查？

女性在21-65岁之间都需要定期进行宫颈细胞学检查。对于曾经患有癌前病变或宫颈癌的65岁以上女性，以及曾经因宫颈高度病变而切除子宫的女性，也需要继续进行检查。

2. HPV是什么？

HPV（人乳头瘤病毒）是一种感染上皮组织的病毒，共有150多种。其中超过40种可以感染男性和女性的肛门生殖器，超过14种与宫颈癌有关。HPV通过阴道、肛门或口-生殖器接触而传播。

3. 我需要做HPV检查吗？

HPV感染非常普遍，特别是在20多岁的女性中。然而，并不是每个女性都需要做HPV检查。只有在特定情况下，例如30岁以下，宫颈细胞学检查发现“非典型鳞状细胞，意义不明（ASCUS）”，或者30岁以上的女性在做宫颈细胞学检查时，才需要同时做HPV检查。

4. 我需要每年做一次宫颈细胞学检查吗？

不一定。宫颈细胞学检查的频率取决于上一次检查的结果。如果上一次检查结果正常，21-29岁的女性可以每三年做一次，30-65岁的女性可以每五年做一次宫颈细胞学检查+HPV检查联合筛查，或者每三年做一次宫颈细胞学检查而不做HPV检查。

5. 做宫颈细胞学检查需要做哪些准备？

在宫颈细胞学检查前至少两天，不要使用润滑剂、节育泡沫或凝胶剂，或含药的阴道霜剂；不要做阴道冲洗；避免性生活。并且要记录上次月经周期的日期和不正常的症状，例如阴道排出物，并告知医生。

6. 做宫颈细胞学检查的最佳时间是什么？

月经周期的中间几天，大概是月经周期开始后第14天，是做宫颈细胞学检查的最佳时间。避免在月经周期中进行检查，因为出血可能会影响检查结果。

7. 哪些人需要接种HPV疫苗？

11-26岁的女性应当接种HPV疫苗。最好在开始性生活之前接种，以预防最重要的几种HPV的感染。即使已经感染了HPV，仍然建议接种疫苗。

8. 如果我接种过HPV疫苗，我还需要做宫颈细胞学检查吗？

是的。即使您接种过HPV疫苗，也应当定期做宫颈细胞学检查，就像未接种人群一样。因为疫苗不是对所有HPV类型都是有效的，它只是针对少数几种与宫颈癌最相关的类型。

9. 如果我的宫颈细胞学检查是正常的，我应该怎么办？

如果宫颈细胞学检查是正常的，并且没有同时做HPV检查，那么您应该在三年后重复检查。如果宫颈细胞学检查是正常的，并且HPV检查阴性，那么您可以在五年后重复检查。如果宫颈细胞学检查是正常的，但是HPV检查阳性，您应该与医生交流，确定下一步怎么做。

10. 如果我的宫颈细胞学检查是不正常的，我应该怎么办？

如果您的宫颈细胞学检查是不正常的，医生可能会要求您做HPV检查。HPV检查结果有助于决定下一步怎么做。异常宫颈细胞学的治疗方式是不同的，取决于异常程度。医生可能会在异常区域取一块活检组织，以便作出更准确的诊断。

11. 我听说宫颈细胞学检查可能会出错，这是真的吗？

宫颈细胞学检查的准确性达不到100%。即使有异常细胞，宫颈细胞学检查也可能会遗漏异常细胞。间隔一段时间后重复做宫颈细胞学检查是确保检测到异常细胞的最好方法。

12. 到什么时候，我可以停止做宫颈细胞学检查？

只要您没有宫颈癌病史，也没有某种癌前病变，65岁后您可以停止做宫颈细胞学检查。如果您切除了子宫（这种手术也切除了宫颈），不管年龄大小，你不再需要做宫颈细胞学检查。然而，您定期到医疗机构接受医疗服务仍然是很重要的。