干燥综合征：症状、影响和预防措施

每年的7月23日是“世界干燥日”，旨在提高人们对干燥综合征的认识。干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺，导致口干、眼干等症状。除了影响口腔和眼睛外，干燥综合征还可能对多个器官和系统造成损害。

以下是干燥综合征的一些常见问题及解答：

• 腮腺肿大是否意味着腮腺炎？ 不一定。干燥综合征患者可能会出现腮腺或颌下腺的反复、双侧交替肿大，伴有疼痛和牙痛，甚至体温升高。但这并非病毒性腮腺炎。
• 为什么会出现口角炎？ 干燥综合征患者的唾液分泌减少，口腔自净作用减弱，容易合并细菌或病毒感染，特别是白假丝酵母菌。常见症状包括口腔黏膜广泛发红，舌背面的丝状乳头缺失，双侧口角炎等。
• 为什么容易出现鼻腔干燥出血？ 干燥综合征患者的鼻腔干燥，合并感染可导致鼻黏膜充血、结痂和鼻出血。
• 为什么食欲不振？ 干燥综合征患者的胃肠道外分泌腺体受累，可能出现萎缩性胃炎、胃酸减少、小肠吸收功能低下等问题，导致消化不良、食欲缺乏等非特异性症状。部分患者还可能出现慢性胰腺炎。
• 干燥综合征是否会导致肝脏损害？ 约20%的患者有肝脏损害，可能出现黄疸、瘙痒、肝功能异常等症状。
• 干燥综合征是否会引起呼吸困难？ 可能会累及呼吸系统。轻度受累者可能出现干咳，重者可能出现气短。肺部的主要病理为间质性病变，部分患者还可能出现肺动脉高压、肺纤维化等问题，预后不佳。
• 干燥综合征是否会损害肾脏？ 30%～50%的患者有肾损害，主要累及远端肾小管，可能出现无力或软瘫、多饮、多尿等症状。少数患者可能出现蛋白尿、低蛋白血症甚至肾功能不全。
• 干燥综合征是否会影响神经系统？ 可能会引起周围神经损害，出现麻木、刺痛等症状。
• 干燥综合征是否会影响血液系统？ 20%的患者可能出现贫血，16%可能出现白细胞减低，13%可能出现血小板减少，可能有出血现象。

如果您出现以下情况，应及时就医：老年女性出现不典型的关节痛；近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿落；成年人反复出现腮腺肿大；眼睑反复出现化脓性感染；不明原因的高球蛋白血症；远端肾小管酸中毒、低钾软瘫；不明原因的肺间质纤维化。

预防干燥综合征的方法包括：

• 饮食调节：多吃富含膳食纤维的食物，如各种颜色的蔬菜；少吃过多的主食、甜食、含淀粉量高的食物，如土豆、红薯、粉条，包括较甜水果。
• 加强体育锻炼：积极的锻炼可以增加肠道菌群的多样性，促进肠蠕动，有利于清除小肠细菌的过度生长。
• 合理的休息和保持良好的睡眠。
• 其它注意事项：戒烟、戒酒，避免各种不良因素如滥用抗生素、食用过多含防腐剂以及过度加工的食品等。

早期诊断、早期治疗、规范治疗、饮食运动调节、重建肠道菌群平衡，从根本上治愈风湿病！