探索关节镜在运动损伤治疗中的重要作用

关节镜技术源于19世纪初的日本，后在美国得到广泛发展。它主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤，包括半月板损伤、前交叉韧带断裂和骨性关节炎早期等。相较于传统手术，关节镜手术具有创伤小、恢复快和住院时间短等优点。每年全美进行200-300万例膝关节镜手术，而中国则有12万例。

半月板损伤是适合关节镜手术的伤病之一。半月板无血液供应区损伤经缝合手术后可能无法愈合，进而磨损关节软骨，引发慢性滑膜炎和关节退变。因此，及早诊断和治疗半月板撕裂至关重要。半月板撕裂的症状可分为两组：一组有交锁且诊断清楚，另一组没有交锁且诊断困难。对于后者，需要与健侧膝关节比较才能发现是否存在交锁。

半月板无血液供应区的较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，通常进行部分切除术，虽然疗效尚可，但会损害半月板的生物力学和生物物理学功能。研究人员在实验室中发现多种方法可以促进这种损伤的愈合，包括钻孔、凝血块移植、滑膜移植、应用内皮细胞生长因子、电磁治疗和激光治疗等。

关节镜技术的应用使得半月板损伤的诊断和治疗方法发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作，不仅提高了诊断的准确率，还使手术效果更好，并发症和后遗症也相对较少。