妊娠期糖尿病:风险、饮食管理和常见误区

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妊娠期糖尿病(GDM)是一种在孕期出现的糖代谢紊乱。它不仅会影响母亲的健康,还可能对胎儿产生长远的影响。以下是GDM的风险、饮食管理建议以及需要避免的常见误区。

风险:

  • 流产、早产和死胎的风险增加。
  • 羊水过多的几率升高,可能导致难产和产伤。
  • 新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征的风险增加。

饮食管理:

  1. 总热量摄入:妊娠初期不需增加热量,中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算,根据血糖和尿糖情况调整饮食。
  2. 单糖摄入:限制蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖和冰糖等易被吸收的单糖。选择高纤维含量的主食,如糙米或五谷饭,有助于控制血糖。
  3. 蛋白质摄入:增加蛋白质摄入量,尤其是动物蛋白质。每天至少喝2杯牛奶以获取足够的钙质。
  4. 脂类摄入:控制饱和脂肪酸的摄入量,使用植物油烹饪,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
  5. 饮食习惯:采用少食多餐的饮食习惯,每天分三餐主食和三顿点心,避免晚餐与翌日早餐的间隔过长,必要时在睡前补充一些点心。

常见误区:

  1. 只需控制糖的摄入:除了控制糖的摄入外,适度的运动也可以帮助控制血糖。例如,餐后散步30分钟可以促进葡萄糖利用。
  2. 水果可以随意食用:虽然水果富含维生素和纤维素,但过量摄入果糖可能引发GDM。每天正常饭后吃一两个水果,选择维生素含量高、含糖量低的水果,如猕猴桃和柚子。
  3. 产后无需再控制血糖:大多数GDM患者产后糖代谢异常可以恢复,但40%~50%的产妇在产后5~10年可能发展为2型糖尿病。因此,产后进行血糖检查非常重要,并且需要定期复查和接受健康教育和科学的饮食指导和体育锻炼。
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