正确服用环孢素的方法和注意事项

在服用环孢素时，首要任务是确保正确的服药方法。这包括按时服药和整粒吞服。为了提高生物利用度，建议在服药时与牛奶或果汁饮料同服（除了葡萄和柚汁）。由于环孢素是亲脂分子，口服吸收速度较慢且不完全，和某些食物一起服用可以增加其峰浓度和谷浓度。

需要注意的是，环孢素与其他药物之间可能存在相互作用。例如，西咪替丁、地尔硫(草头)卓、红霉素和酮康唑等药物可能会增加环孢素的血浆浓度，从而增加其肝肾毒性。另一方面，利福平、卡马西平和苯巴比妥等药物可以加快环孢素在肝内的代谢，导致其血药浓度迅速下降。因此，在与这些药物合用时，应谨慎并监测病人的肝肾功能和环孢素的血药浓度。

对于肝肾功能不全的患者，应注意减少环孢素的剂量或停止使用。如果在服用FK506或环孢素后出现呕吐或腹泻，需要根据具体情况调整药量。例如，服药10分钟内出现呕吐应加服全量免疫抑制剂；服药30分钟内出现呕吐应加服1/2量；服药1小时内出现呕吐则无需加量。对于腹泻，每天5-6次水样便需要追加1/2量，每天3次以上的水样便需要追加1/4量；糊状软便时，无需追加剂量。重要的是，一旦出现呕吐或腹泻症状，应记录相关信息并及时告知医生，以便进行药物剂量的调整。