新型冠状病毒肺炎相关肝损伤:病因、易感人群及治疗策略分析

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自2019年12月底以来,湖北省武汉市爆发的新型冠状病毒肺炎(NCP)已引起全球关注。部分患者除了呼吸道症状外,还出现不同程度的肝损伤。本文旨在分析NCP相关肝损伤的临床特征、易感人群、病因及治疗策略,以供参考。

根据已发表的临床资料,NCP危重症患者中容易出现继发性肝损伤,尤其是伴有糖尿病、高血压的患者。肝损伤可能由免疫损伤、药物、全身炎症反应、缺血缺氧再灌注损伤等非病毒因素引起。治疗上,目前的主要措施是改善肺通气功能、抑制炎症风暴等对症、支持治疗,针对性选择保肝、抗炎、降黄疸类护肝药物作为辅助治疗。

一线医务人员需要关注NCP患者的肝功能,对伴有基础肝病的患者,应注意原有基础肝病的病情变化,并结合NCP带来的病理生理改变,甄别肝损伤的病因,选择合理措施进行护肝治疗。

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