前纵裂入路切除颅咽管瘤：一例成功手术案例

一位32岁的女性患者，主诉头痛和视力逐渐下降。通过头颅MRI检查，发现鞍上占位，部分呈囊性变，部分实性钙化。根据影像学特征，初步诊断为颅咽管瘤。

为减少手术风险，选择了前纵裂入路进行切除。手术过程中，瘤体被完全切除。术后病理报告证实了颅咽管瘤的诊断。术后，患者的视力有所改善，但出现了明显的视丘下部反应。

颅咽管瘤位于视神经、视交叉、视丘下部以及Willi动脉环区域，手术难度大，尤其是视丘下部反应可能引起严重的电解质紊乱，甚至影响患者的意识和体温。因此，术后的观察、监护和护理至关重要。

术后CT复查显示，瘤体已被完全切除。该案例表明，前纵裂入路切除颅咽管瘤是一种有效的治疗方法，但需要高度重视术后并发症的管理和预防。