凌晨2点15分,紧急电话响起,医生刘敬禹被叫醒。胰腺外科的医生报告说,患者在一个月前进行了胰腺局部切除手术,术中切除了腹腔干。现在患者突发腹腔及消化道出血,高度怀疑是腹腔干残端出血。刘敬禹立即赶往医院,开始了紧急手术。
手术中,医生发现了一个巨大的假性动脉瘤,破口来自腹腔干。这种情况非常危险,需要冒很大风险的手术方法。最安全的方法是行腹主动脉覆膜支架植入,但可能会牺牲肠系膜上动脉,导致小肠坏死甚至肠道切除。另一种方法是行生物胶的瘤腔及破口填塞,虽然风险很高,但一旦成功,出血会立即停止,且能很好保留肠道及肾脏供血。
在与家属和主管医生充分沟通后,决定实施生物胶栓塞。经过一小时的努力,生物胶栓塞的条件基本成熟。医生成功地将生物胶填满瘤腔和破口,栓塞完成!再次造影显示效果满意,患者的血压及神志明显好转。
这次手术的成功不仅挽救了患者的生命,也为医生们提供了宝贵的经验。医生刘敬禹感慨地说:“这是医生的责任与担当!”
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健康解码专家
王磊
副主任医师
血管外科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
何长顺
副主任医师
血管外科