警惕系统性红斑狼疮:症状、误区与治疗
系统性红斑狼疮(SLE)是一种影响多个器官和系统的自身免疫性疾病。全球范围内都有此病的出现,患病率在4/10万到25/10万之间,亚洲和黑人群体的患病率较高,中国的患病率则在70/10万到75/10万之间。女性患者明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女是高发人群,老年人和儿童也可能患病。
以下是需要高度警惕的10种情况:不明原因的反复发热、不典型的关节炎或肌炎、四肢末梢出现雷诺现象、不明原因的贫血、白细胞减少或血小板减少、年轻人出现浆膜炎、原因不明的蛋白尿、血尿或肾功能不全、反复自然流产、深静脉血栓形成或脑卒中发作。
专业检查包括肾炎蛋白尿或管型尿或血尿、神经系统损伤抽搐或精神症状、血象异常、狼疮细胞或抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、抗核抗体阳性、狼疮带试验阳性、补体低于正常等。
治疗方面,主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、大剂量静脉输注免疫球蛋白、细胞因子、血浆置换与免疫吸附法、血干细胞移植和性激素等。
需要纠正的四个误区是:红斑狼疮不一定有红斑、红斑狼疮不传染、红斑狼疮不仅传女不传男、红斑狼疮患者可以结婚生育,但需要在病情稳定后进行。
如果出现上述情况,应高度警惕系统性红斑狼疮,并及时就诊。虽然目前还没有根治的方法,但及时正规的治疗可以缓解病情,避免或延缓不可逆的组织脏器病理损害。积极乐观的态度是治疗的开始,希望也就越大。
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