放疗常见副反应及处理方法

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放射治疗(放疗)是癌症治疗的重要手段之一,但在治疗过程中可能会出现各种副反应。以下是一些常见的副反应及其处理方法。

厌食、恶心和呕吐

这些症状通常是由于放疗引起的胃肠功能紊乱所致。建议患者卧床休息,多饮水,注意饮食,选择易消化的食物,避免过甜、辛辣、油腻或气味不正的食物。口服维生素B6和灭吐灵等药物也可以帮助减轻恶心。如呕吐严重,可能需要肌肉注射灭吐灵等药物。按压或针刺内关穴和足三里穴也可能有所帮助。

发热

放疗过程中发热的情况时有发生,原因可能包括放疗本身造成的组织损伤、放疗毒副反应引起的血象下降和免疫功能减退等。出现发热时,应首先明确原因,并采取相应的处理措施。低于38℃的发热不需要使用退热药物,只需多饮温开水,注意休息,促进排汗和排尿即可。如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,应使用退热药物,并可能需要湿毛巾行头部冷敷。如应用抗生素控制细菌感染,应用抗病毒药物控制病毒感染,或者适当调整原来的放疗、化疗方案等。

血象下降

造血系统对放射线高度敏感,部分患者在放疗中可能会出现外周血象下降。其原因是放射治疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制,导致向周围血中释放的成熟细胞减少,包括白细胞、红细胞和血小板。因此,放疗期间应每周检查血象一次,并在必要时采取相应的措施来提高血象。

皮肤反应

放射治疗过程中,皮肤可能会出现各种反应,包括红斑、烧灼感、刺痒感、脱皮、糜烂和渗出等。为保护放射区的皮肤,建议穿宽松、柔软的内衣,保持照射局部清洁干燥,避免使用刺激性药物和肥皂等碱性物质清洗局部,避免曝晒等。如皮肤出现充血、水肿甚至渗液和糜烂,应暂停放疗,并采取相应的处理措施,如使用含抗生素和地塞米松软膏外敷或湿敷等。

其他副反应

放疗还可能引起其他副反应,如口干、口腔粘膜白膜、破溃、脱发等。对于这些副反应,患者可以采取相应的措施来缓解症状,如多含漱、保持口腔清洁、多吃清淡的食物、避免辛辣食物和烟酒等。同时,医生也可能会给予一些药物来帮助患者缓解这些副反应。

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