前交叉韧带损伤:从爱好者到专业运动员的挑战

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癌症防治先锋

小张,一个28岁的足球爱好者,曾经是校队和单位球队的主力。他最喜欢的球星是“外星人”罗纳尔多,尤其擅长各种盘带过人技巧。然而,在一次模仿偶像的钟摆式过人动作时,他突然扭伤了左膝关节。尽管没有对抗,但他听到了“啪”的一声,感觉膝盖脱位了,随后膝盖一软,倒地不起。

小张被队友搀扶下场,两小时后膝盖开始肿胀。虽然他没有立即重视这个问题,认为只是普通的扭伤,经过一个月的休息后,肿胀消失了,他自我感觉良好,准备复出。但是,当他回到球场时,发现自己的膝盖无法承受加速、急停急转和射门等动作。这种情况与他之前的经历不同,引起了他的担忧。

小张来到医院接受检查,医生发现他的膝关节明显不稳,并通过MRI检查确认了前交叉韧带断裂的诊断。对于大多数前交叉韧带损伤的患者来说,自愈的几率非常低,手术治疗通常是必要的。手术的决定主要基于两个因素:患者的运动需求和膝关节的稳定性。如果患者希望继续进行剧烈运动并且存在膝关节不稳,手术应该尽早进行。相反,如果患者年纪较大、运动需求低或日常生活不受影响,可以暂时不考虑手术。

ACL断裂的标准治疗方法是关节镜下ACL重建术。该手术使用自体腘绳肌腱作为移植物,技术成熟且临床效果可靠。手术后,患者需要进行康复训练,包括拄拐行走、去支具正常行走、慢跑、一般的体育运动和快跑等阶段。对于对抗性的体育运动,通常需要等待1年半到两年。

在选择单束或双束重建方案时,医生会根据每个人的解剖结构和受伤时间等因素进行个性化评估。虽然单束重建是主流方法,但如果符合条件,双束重建也可以考虑。

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陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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天津市天津医院 骨科
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延安市中医医院 关节科
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擅长: 骨关节慢性疾病(如骨性关节炎的阶梯化治疗,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎等),运动损伤(如肩袖损伤,半月板损伤,交叉韧带损伤,膝关节侧副韧带损伤,髌骨脱位,软骨损伤,膝关节游离体等),创伤(如四肢骨折,脊柱骨折,骨盆骨折,关节脱位等)
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富平朱老二骨伤医院 脊柱外科
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