儿童过敏性紫癜的治疗方案与方法

为了提高儿童过敏性紫癜的治疗效果，全国的儿科肾脏专业的专家在2001年制定了一个关于紫癜性肾炎的建议治疗方案。该方案根据临床分型和病理分级进行了分类，共有五种不同的治疗方法。

对于孤立性血尿或病理Ⅰ级的患者，建议使用双嘧达莫和（或）清热解毒中药进行治疗。对于血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级的患者，推荐使用雷公藤多甙片，最大剂量为45mg/日，疗程为3个月，必要时可以延长疗程。对于急性肾炎型（蛋白尿＞1.0g/d）病理Ⅱb、Ⅲa级的患者，同样建议使用雷公藤多甙片，疗程为3~6个月。对于肾病综合征型或病理Ⅲb、Ⅳ级的患者，推荐使用泼尼松+雷公藤多甙片或泼尼松+环磷酰胺冲击治疗。泼尼松不宜大量、长期应用，一般于4周后改为隔日顿服。对于急进性肾炎型或Ⅳ、Ⅴ级的患者，建议使用甲基强的松龙冲击+环磷酰胺+肝素+双嘧达莫四联治疗，必要时透析或血浆置换。

需要注意的是，儿童过敏性紫癜的病情多种多样，并不是按照分型患病。因此，儿科医生在制定治疗措施时，需要根据疾病的具体情况参考上述方案，并及时调整治疗方法。