非手术与外科治疗休门病后凸畸形的比较研究

休门病的治疗主要依赖于非手术方法，包括抗炎药物、物理治疗和支具。对于骨骼未成熟的轻度畸形患者，定期进行X线检查是必要的。对于后凸小于60°的青少年，物理治疗和运动治疗通常是首选，直到骨骼发育成熟。然而，这些方法并不能阻止畸形的进展。

支具和石膏可以有效地治疗后凸并维持足够的生长。研究表明，支具治疗可以显著减少胸椎和腰椎的后凸和前凸。骨骼发育不成熟的青少年，进展性后凸>45°或后凸达65°，应考虑进行支具治疗。过伸位X线检查有助于评估畸形的柔韧性。

对于后凸>75°或后凸>55°并且有疼痛而对非手术治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的。外科治疗的目的是防止后凸进展、改善疼痛、恢复矢状位序列和改善外观。传统上，前路松解术结合后路融合术用来治疗严重的僵硬性畸形。现代椎弓根螺钉系统提高了控制和排列脊柱的能力，减少了对前路松解术的需求，使得单纯后路手术适用于大部分病例。