全喉切除患者的语言恢复方法

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随着对喉癌病理机制的深入研究和外科手术技巧的提高,喉垂直次全切除会厌修复术、环状软骨舌骨会厌吻合术和环状软骨舌骨吻合术等新型手术方式逐渐成熟应用于临床。但对于部分T3和T4型声门型喉癌患者,仍需要采取全喉切除术。然而,这并不意味着患者将完全失去语言交流能力。实际上,人类的发音器官由肺和气管、喉以及鼻咽、口咽和喉咽等共鸣/调节器官组成。因此,切除喉体只会失去发音器官喉,而其他两大组成部分仍在。

全喉切除的患者可以通过以下几种方法恢复语言交流功能:食管发音、人工电子喉、发音钮和发音装置。其中,食管发音是一种不需要借助工具或手术的方法,基本原理是利用食管储存一定量的空气,借助胸内压力冲击食管上端或咽部粘膜而发音。人工电子喉则是一种经口、经颈或口内植入式的装置,可以长时间说话并且很容易被理解。发音钮是一种活瓣式结构,需要在气管和食管中间做一个瘘管,并在瘘管上放置一个单向阀门。发音装置则是将气管造瘘口内气流直接引入口中发音的一种装置。

以上四种方法各有优缺点,患者可以根据自己的情况选择合适的方法。值得注意的是,虽然全喉切除手术会影响患者的语言交流能力,但并非不能发音。通过合适的方法和训练,患者仍然可以恢复一定程度的语言交流能力。

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