深入了解萎缩纹:成因、临床表现与治疗方法
萎缩纹,亦称膨胀纹或白线,是一种皮肤出现的原发性条纹状萎缩现象。妊娠期间出现的萎缩纹被称为妊娠纹。这种情况通常无自觉症状,初期颜色为淡红色,随后转变为淡白色。萎缩纹可能发生在不同部位,包括腹部、大腿、股内侧、臀部及后腰部等。
导致萎缩纹的原因主要有两种:一是皮肤弹力纤维变性而脆弱,受过度伸张或外伤导致断裂;二是肾上腺分泌糖皮质激素过多,抑制成纤维细胞功能,分解弹性纤维蛋白,使弹性纤维变性。此外,雌激素、松弛素等因素以及身体不同部位增大引起的结缔组织侧压增加也可能是重要的诱因。
萎缩纹的临床表现主要是红色、淡白色交替分布的西瓜纹样的条索状皮纹,通常不痛不痒。青春期萎缩纹是健康男女青少年发育时期的一种生理现象,男性和女性都可能出现。萎缩纹初起时略高于皮面,随后逐渐变为平行排列的不规则的条纹状或带子状皮肤凹陷,凹陷处皮肤变薄,表面发亮,颜色多为淡红色或紫色。六个月至两年后,大部分变为色泽与肤色接近的浅色痕迹,可能长时间不消退,也有的过了青春期会慢慢淡化、消失。
萎缩纹的检查方法包括临床皮肤检查和组织病理学检查。临床皮肤检查可见初起呈淡红或紫红色,微隆出皮面的线条状改变,境界清楚,沿一定皮纹方向排列;随后,损害渐变淡白色,微凹陷,柔软萎缩,可有细微皱纹,透过表皮可见微血管,长期不易消退,无自觉症状。组织病理学检查可见表皮、真皮变薄萎缩、胶原纤维互相分离不成束,损害中心弹力纤维消失,边缘处呈卷曲和团块状。
萎缩纹的诊断主要依据青春期发病、发病部位和临床表现。一般情况下,萎缩纹对健康无大的影响,因此无须特殊治疗。然而,乙醇酸合并维A酸乳酸软膏的治疗方案可以增加膨胀纹中的弹性纤维含量,对改善膨胀纹的外观有一定作用。局部应用维A酸乳酸软膏也可以显著改善早期膨胀纹的外观。激光疗法(585nm脉冲染料激光)治疗不同年龄层的膨胀纹,激光治疗的临床疗效可持续6个月甚至更长时间。