胎儿MRI中国专家共识：安全性、适应证、扫描技术及诊断报告规范

胎儿MRI是产前影像检查的一种方法，主要用于出生缺陷的二级防控。根据2018年我国围产儿主要出生缺陷发生率，先天性心脏病、多指（趾）畸形、马蹄内翻等缺陷的发生率呈上升趋势，而总唇裂、神经管缺陷、先天性脑积水及唐氏综合征的发生率则呈下降趋势。随着快速成像技术的发展，胎儿MRI已成为重要的产前影像检查之一，能够提供超声之外的更多信息。

在进行胎儿MRI检查前，需要对孕妇进行安全性评估和知情同意。检查时机一般建议在20孕周及以后，特殊情况下可提前进行。MRI扫描序列应以快速及超快速序列为主，包括SSFSE序列、BSSFP序列、T1WI及DWI等。适应证主要包括中枢神经系统、颈部和面部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔、单绒毛膜双胎相关并发症等方面的异常。报告内容应包括设备型号、场强、线圈、成像序列、胎儿体位、宫颈管长度、羊水量等信息，并实行双签名制度，至少有1名医师是具备胎儿影像学相关专业基本知识和技能的副高级职称及以上的执业医师。

在管理方面，产前影像检查以超声为主，胎儿MRI不宜作为常规的胎儿系统性筛查方法。建议建立三级医生集体读片制度、报告审核制度、双签名制度、多学科会诊制度，以及追踪随访制。从业人员的基本要求及培训也非常重要，操作技师和从事胎儿MRI诊断的医师都需要接受系统培训和考核，具备相关专业基本知识和技能。