胸腔镜联合腹腔镜治疗进展期食道癌的临床案例

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患者陈某,2个月前出现吞咽困难,伴随恶心、呕吐等症状。经胃镜检查,确诊为进展期食道癌。综合评估患者全身情况后,决定采用胸腔镜联合腹腔镜手术进行食管癌切除、淋巴结清扫、胃食管颈部吻合和胸腔闭式引流术。

手术过程顺利,成功清扫淋巴结并暴露双侧喉返神经。术后,患者恢复良好,能够发出清晰的“yi”音。医生嘱咐患者进行盐袋压迫伤口、咀嚼口香糖等措施以促进康复。

术后十天,患者已经可以少量饮水,且无明显不适。复查胸片未见异常。患者在术后多次下地活动,生命体征平稳。上消化道造影显示无明显异常。伤口处辅料整洁干燥,引流瓶内液体淡黄色,引流量约80ml。

在随后的复查中,患者精神良好,伤口整洁无渗出,生命体征平稳。复查胸片显示肺部膨胀良好,吻合处无漏气漏液。医生建议患者适当活动,加强呼吸功能锻炼。

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