揭秘反复发热的元凶：感染性心内膜炎的诊断与治疗

反复发热是临床上常见的症状之一，引起发热的原因多种多样，需要通过系统的检查和分析来确定具体的病因。在本文中，我们将分享一个病例，详细介绍了如何通过一系列的检查和治疗来诊断和治疗感染性心内膜炎（IE）。

IE是一种由病原微生物引起的心内膜、心瓣膜感染，并伴有赘生物形成的疾病。它通常发生在器质性心脏病患者身上，但也可能发生在正常心脏。急性感染主要由金黄色葡萄球菌引起，多数起病急骤，病情凶险，较易侵袭正常的心脏，常引起严重和迅速的瓣膜损害，造成主动脉瓣和二尖瓣返流。多个器官和组织的转移性感染和脓肿的出现，也是IE的特点之一。

在本病例中，患者是一位41岁的女性，间断发热2周来诊，体温最高达40℃。经过一系列的检查，包括血培养、CT扫描、超声心动图等，最终确定为感染性心内膜炎。治疗方案包括使用广谱覆盖的碳青霉烯类抗生素和万古霉素联合抗感染，经过4-6周的抗炎治疗，患者的症状得到了显著改善。

本病例强调了在面对反复发热的患者时，需要进行全面的检查和分析，以确定具体的病因。同时也提醒人们要注意个人卫生，避免挤压面部痘痘等可能引起细菌入血的行为。