TPMP多态性检测:预防硫唑嘌呤引发的严重骨髓毒性
在临床实践中,许多医生都遇到过患者因服用硫唑嘌呤而出现再生障碍性贫血(再障),甚至导致死亡的情况。为了避免这种悲剧的发生,检测TPMP多态性在硫唑嘌呤治疗前显得尤为重要。
TPMT(硫嘌呤甲基转移酶)是一种催化硫嘌呤类化合物甲基化的酶。硫嘌呤类药物广泛应用于癌症化学疗法和免疫抑制疗法中,而TPMT的活性直接影响不同患者对这些药物的敏感性和毒性反应。
TPMT是硫嘌呤类药物(如硫唑嘌呤、巯嘌呤和硫鸟嘌呤)的代谢过程中最关键的酶之一。它在这类化合物的硫原子上增加一个甲基,提供甲基的是S-腺苷甲硫氨酸,后者同时被转化成S-腺苷-L-高半胱氨酸。然而,TPMT基因的缺陷会使人体无法有效地代谢这类药物,导致未代谢的药物在体内大量积累,从而引起严重的骨髓抑制,表现为贫血、血小板减少症和白细胞减少症等症状。
研究表明,约5%的硫嘌呤类药物治疗因毒性原因而被迫中止。因此,在使用这类药物前及治疗过程中,通常会多次测量病人的TPMT酶活性,以防止TPMT不活跃者(约占总人口的10%)和TPMT无活性者(约占总人口的0.3%)在使用这类药物后产生严重的骨髓毒性。近年来,基因测试也被广泛采用,相比于传统方法,基因测试具有不需要反复进行的优点。
推荐医生列表
张鑫
攀枝花市第二人民医院 血液科
好评1.0 | 接诊量37
擅长: 各种血液病,如贫血、血小板减少或增多、白细胞减少或增多、骨髓增生异常综合征、各种白血病、再生障碍性贫血等
¥10.0 起
问医生
葛玲
安徽省公共卫生临床中心 血液科
好评1.0 | 接诊量44
擅长: 各种贫血,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,白血病,淋巴瘤等等血液科常见病,暂时没开通电子处方权
¥15.0 起
问医生
陈苗
中国医学科学院北京协和医院 血液科
好评0.9899 | 接诊量221
擅长: 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、血色病、卟啉病及各种贫血、血细胞减少性疾病,白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
¥399.0 起
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
想开氨肽素片,医生说最多两瓶,怎么办?
#互联网医院 #互联网医院 #再生障碍性贫血 #再生障碍性贫血 #血液科 #乏力 #药物治疗 #药物治疗 #头晕 #易出血 #丹生复方氨肽素片 #线上问诊 #丹生复方氨肽素片 #线上问诊 #皮肤苍白
重庆秋季儿童再生障碍性贫血的预防与治疗
#再生障碍性贫血 #重庆秋季 #治疗策略 #儿童再生障碍性贫血 #骨髓衰竭 #家庭护理 #骨髓移植 #儿童贫血 #秋季预防 #家庭预防
血小板低,可能是白血病?医生帮我解读检查报告
#骨髓增生异常 #骨髓增生异常 #线上问诊 #再生性障碍性贫血 #贫血 #出血倾向 #再生性障碍性贫血 #感染 #互联网医院 #贫血治疗
孩子感冒发烧后三系减少,需要住院吗?
#红细胞低 #上升白药 #互联网医院 #红细胞低 #上升白药 #互联网医院 #感冒发烧 #感冒发烧 #儿童健康 #再生障碍性贫血 #三系减少 #白细胞偏低 #血小板低 #再生障碍性贫血 #三系减少 #白细胞偏低 #血小板低 #线上问诊 #线上问诊
发烧后白细胞减少,可能是再生障碍性贫血?
#缺铁性贫血 #骨髓穿刺 #补铁药物 #缺铁性贫血 #骨髓穿刺 #补铁药物 #再生障碍性贫血 #血液科 #再生障碍性贫血 #血液科 #白细胞减少 #发烧
骨髓三系的重要性及维护方法
#骨髓三系 #再生障碍性贫血 #红系 #粒系 #巨核系
孩子嗓子疼,中西医结合治疗再生障碍性贫血,开喉剑后吐白痰,担心用药过多和传染问题
#再生障碍性贫血 #中西医结合 #免疫抑制剂 #食疗 #再生障碍性贫血 #中西医结合 #免疫抑制剂 #食疗 #咽拭子检测 #生活习惯 #咽拭子检测 #生活习惯 #脾虚湿气重 #造血生长因子 #脾虚湿气重 #造血生长因子 #嗓子疼 #个人卫生 #嗓子疼 #个人卫生
再障贫血病人能吃桑葚吗
#药物治疗 #饮食 #治疗 #饮食管理 #营养补充 #骨髓移植 #再障 #营养 #再生障碍性贫血 #贫血
再生障碍性贫血:病因、临床表现与治疗方法
再生障碍性贫血:病因、临床表现与治疗方案
再生障碍性贫血医院推荐专家
再生障碍性贫血地区推荐专家
再生障碍性贫血 患友问诊
再生障碍性贫血的治疗与生活建议
65岁患者患有再生障碍性贫血八九个月,询问是否可以使用某药物治疗并有用药疑问。
女 63 2024-10-31 05:37:54
海曲泊帕乙醇胺片治疗再生障碍性贫血使用问题
再生障碍性贫血患者,询问海曲泊帕乙醇胺片长期使用及血小板计数问题。
男 3 2024-10-31 05:37:54
再生障碍性贫血用药指南:五酯软胶囊的正确使用方法
孩子9岁,患有再生障碍性贫血,想在京东上购买五酯软胶囊,但下单流程变了,需要了解新的购买方式。
女 6 2024-10-31 05:37:54
红斑狼疮和再生障碍性贫血的免疫力提升药物咨询
红斑狼疮患者询问某药物是否适合自己,并咨询其对慢性再生障碍性贫血患者的效果。
女 56 2024-10-31 05:37:54
复方皂矾丸治疗血小板减少症的适用性和注意事项
32岁男性患者血小板低,曾经患有慢性再生障碍性贫血,想知道复方皂矾丸是否适合治疗。
男 2 2024-10-31 05:37:54
再生障碍性贫血的家用制氧机选择与血氧饱和度监测
家人患有再生障碍性贫血,需要购买家用制氧机进行治疗,如何选择合适的制氧机并监测血氧饱和度?
女 32 2024-10-31 05:37:54
再造生血胶囊治疗再生障碍性贫血和缺铁性贫血的效果
我想了解再造生血胶囊的效果,适合哪些人群?我有再生障碍性贫血,服用这个药物需要注意什么?
女 6 2024-10-31 05:37:54
老年人血小板低如何用药?
老年人血小板低,可能是由于再生障碍性贫血、白细胞减少症等引起的,需要明确病因后进行治疗。
男 44 2024-10-31 05:37:54
再生障碍性贫血移植前后饮食与营养补充
再生障碍性贫血患者,准备进行移植手术,想了解移植前后饮食和营养补充的注意事项。
男 20 2024-10-31 05:37:54
再生障碍性贫血:如何提高血小板?
我的孩子9岁,患有再生障碍性贫血,目前正在服用海曲,想知道是否可以换用其他药物来提高血小板?
男 8 2024-10-31 05:37:54
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0