揭秘腹主动脉瘤：如何发现和治疗这颗体内的定时炸弹

张老伯一直以来身体状况良好，很少去医院。然而，一天在小区陪孙女锻炼时，他突然感到剧烈的腹痛并大量出汗。家人立即拨打了急救电话，将他送往医院。经过一系列检查，医生诊断出张老伯患有腹主动脉瘤，并且已经破裂。尽管医护人员全力抢救，但张老伯最终因失血过多而不幸去世。

那么，什么是腹主动脉瘤？它为何如此危险？我们又该如何早期发现并有效治疗这种疾病呢？

腹主动脉是人体中一条重要的血管，位于腹腔深部、脊柱前缘。正常情况下，它呈直管型，直径小于1.8厘米。但在动脉粥样硬化、吸烟、炎症、感染等因素的影响下，腹主动脉可能会发生瘤样扩张。当其直径扩张超过原来的50%时，就被称为腹主动脉瘤。

在瘤径较小时，腹主动脉瘤可能没有任何症状。随着瘤体增大，患者可能会出现搏动性的肿块、腰痛、肠梗阻、下肢动脉缺血等症状。最危险的是瘤体破裂，导致大量出血，患者可能在短时间内死亡。

腹主动脉瘤是人类最常见的动脉扩张性疾病之一，65岁以上的老年人中发病率约为8.8%。一旦瘤体破裂，死亡率高达90%以上。著名的科学家爱因斯坦和地质学家李四光都是死于腹主动脉瘤破裂。

要发现腹主动脉瘤，最简单的方法是进行自我触诊。触诊部位是肚脐周围，如果触及到随心跳周期膨大的肿块，可能就是腹主动脉瘤。彩超、CT血管成像、磁共振血管成像、血管造影等检查也可以用来诊断腹主动脉瘤。其中，彩超是最常用的检查方法，具有简单、方便、价格合理的特点。

一旦确诊腹主动脉瘤，患者应立即寻求专业医生的帮助。手术是目前唯一的治疗方法，没有任何药物可以逆转腹主动脉瘤。动脉瘤直径较小时，患者可以每隔半年到门诊复查彩超等检查观察瘤体的变化。但当动脉瘤直径超过5厘米时，或者瘤体增大速度较快时，患者应立即接受手术治疗。

传统的治疗方法是动脉瘤切除加人工血管置换。这种方法需要在全麻下进行，创伤巨大，术后恢复时间长。另一种治疗方法是腔内修复微创治疗，它是腹主动脉瘤治疗史上的里程碑式进步。腔内修复无需开腹，仅需切开双侧股动脉，术后恢复快，特别适合高龄、合并症多、害怕传统手术的患者。

总之，腹主动脉瘤虽然危险，但并非绝症。只要我们全面认识它，选择合适的治疗方案，就能获得很好的治疗效果。让我们一起关注自己的健康，避免悲剧的发生。