高血钾：慢性肾病的隐形威胁

当肾脏无法正常调节水分和电解质时，肾脏病人可能会出现少尿和水肿。这种情况下，排钾减少可能导致钾潴留，进而引发高血钾。即使在浮肿消退后，使用保钾利尿剂的病人也可能面临高血钾的风险。常见的肾保护剂如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）也具有保钾作用，因此在使用过程中需要定期监测血钾水平。

高血钾是一种危险的状况，血钾水平超过6.5mmol/L时，可能会在短时间内导致心脏停止跳动。因此，肾脏病人必须密切关注自己的血钾水平，并采取相应的预防措施。对于轻度高钾血症（血钾小于6mmol/L），需要严格限制摄入含钾量高的食物和药物。中、重度高钾血症（血钾大于6.5mmol/L）则需要更积极的治疗方法，包括静脉注射葡萄糖酸钙、5％碳酸氢钠、葡萄糖加胰岛素和口服降血钾树脂，必要时还可能需要进行血液透析治疗。

为了降低高血钾的风险，肾脏病人应该避免食用含钾量高的食物，如香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油和味精等。可以通过冷冻、浸泡或弃去汤汁等方法来减少这些食物中的钾含量。同时，病人也应该避免使用含钾量高的药物，包括部分中药、血制品、某些降压药和保钾利尿剂等。