中医药治疗膜性肾病：杨阿姨的成功案例

膜性肾病，中医称之为“水肿病”或“尿浊病”，是一种常见的原发性肾脏疾病。近年来，其发病率呈现高发态势，尤其在45岁到60岁的人群中。北方地区的发病率相对南方更高。这种疾病的主要表现是水肿和尿中泡沫增多。

杨阿姨，一个中老年人，也是膜性肾病的患者之一。最初，她只感到全身乏力和脚踝肿胀，未引起重视。然而，病情逐渐恶化，直至2014年，杨阿姨的腿突然僵硬，膝盖无法弯曲，腿部肿胀严重。经过多家医院的诊断，她被确诊为膜性肾病。由于同时患有二型糖尿病，杨阿姨不敢使用大量激素，转而寻求中药治疗。

在接受中药治疗前，杨阿姨的24小时尿蛋白定量高达2803.3，甚至一度达到13000多，若继续恶化，可能会发展成尿毒症，需要透析。经过约一年多的治疗，到2016年，杨阿姨的尿蛋白定量降至28.6，恢复到正常范围，实现临床痊愈。

膜性肾病的治疗通常分阶段进行。初期以通法为主，旨在消除水肿。北京中医医院的姚正平老中医提出了“命门三焦气化学说”，认为水肿与肺脾肾三焦气化不利有关。治疗时，会使用健脾补肾通络方，包括附子、肉桂、覆盆子、莲须、莪术、桑白皮和冬瓜皮等药物，以达到温通、固摄和利水消肿的效果。