痛经：原因、类型和治疗方法

痛经是许多女性面临的问题，表现为月经来潮时的下腹部疼痛，通常第一天症状最重。这种疼痛可能会伴随恶心、眩晕等不适，需要服用止痛药才能缓解。痛经可以分为原发性和继发性两种类型。

原发性痛经通常在月经初潮时期开始，并没有加重趋势，反而随着性成熟、性生活开始以及生育以后疼痛减轻或缓解。这种类型的痛经主要是由于年轻女性在子宫发育过程中，子宫体和子宫颈的长度比例不断变化所引起的。青春期女孩子的宫体较小，宫颈管狭长，月经血通过这么长的通道，经常引流不畅，经血集聚在宫腔内，会刺激前列腺素分泌增多，促使子宫收缩痉挛疼痛。等月经血逐渐引流出来以后，疼痛就会明显改善。可以用抗前列腺素止痛药来控制症状。随着子宫的发育成熟，宫腔宫颈比例变成2:1，宫颈管通畅，痛经症状就逐渐消失和减弱了。

继发性痛经则是存在着器质性的病变，往往呈现“进行性加重”特征。需要进行检查，来甄别是否有造成痛经的疾病，并制定下一步的治疗方案。常见的病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、生殖道畸形和宫内节育器等。这些疾病可能会导致盆腔坠胀、下腹部及腰骶部疼痛，并常伴有月经过多白带增多等症状。

如果你正在经历痛经，特别是进行性加重的痛经，应该尽快进行检查，以明确病因，针对性选择治疗方案。注意初诊最好要选在非月经期的时间，来接受医生的检查。